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Buenos días a todos. Lo primero agradecer a su mujer por acordarse de nosotros y en general a toda la universidad la oportunidad de estar aquí hoy participando en esta jornada y así también poder dar difusión a los proyectos de investigación que muchas veces se trabaja en esto y luego se quedan ahí en un cajón guardado y muy importante de difusión para que se conozcan los resultados y lo que hacemos enfermería en estos proyectos. Soy Cristina enfermera especialista en enfermería familiar y comunitaria y también en salud mental, y no lo pone ahí pero me parece relevante decir que soy de la primera promoción de esta facultad porque usted conozca alguno de los profesores decano, así que es un placer para mí hoy estar aquí con todos vosotros. Bueno, el proyecto faraón tiene como objetivo la búsqueda de un envejecimiento activo y saludable, utilizando la nueva tecnología y está financiado por la Unión Europea; engloba 40 una, 41 empresas. 40 una empresas de 14 países. Alrededor de 1.500 usuarios; toda esta entidades están englobada en 6 pilotos a gran escala ubicado en Países Bajos, Estonia, Italia, Portugal y en España; tenemos 2, 1 en Andalucía, en Jaén y el otro en la Región de Murcia. En el Servicio Murciano de Salud, yo creo que no llega la señal. Por ello, mi compañera Ana que trabaja conmigo en el proyecto bueno, actualmente, según los datos del Instituto Nacional de Estadística, el 20 por 100 de la población española tiene más de 65 años y se prevé que en 2030 este porcentaje aumente a un 30 por 100 que supone esto Pues una mayor presión en el sistema sanitario, la baja tasa de natalidad, la baja tasa de mortalidad, el aumento de la esperanza de vida hace que la población cada vez tema envejecida, y ello conlleva, que haya una enfermedad crónica y que además haya más comorbilidad en lo que supone un aumento en el consumo de los recursos sanitarios. Esto evidentemente, preocupa a la administraciones y, bueno, pues se están tomando medida y intentando utilizar las tecnologías como aliada para paliar este problema, porque el sistema está sufriendo ya está sufriendo y se prevé que vaya a sufrir más actualmente desde los servicios sanitarios, desde el Servicio Murciano de Salud, yo, desde mi consulta de atención primaria o cualquier profesional, damos casi en su totalidad una atención, lo que denominamos nosotros sólida, una atención sanitaria reactiva. El paciente cuando tiene una necesidad una demanda es el que se acerca al centro sanitario y bueno, pues son atendido. Lo que se busca con el proyecto Servicio Murciano ha intentado pilotar un nuevo sistema de atención sanitaria, la denomina más limitada porque se adapta y en ella el paciente es empoderado en su auto, cuidado y además hay un seguimiento proactivo de los puede de su salud, no de la enfermedad sino de la salud. Estamos hablando de salud. Este proyecto tienen un enfoque, un enfoque perdón por su hospitalario porque se ha elegido a usuarios que ya tienen la enfermedad, pero esto se podría extrapolar, como diré al final, a una prevención de la enfermiza de la enfermedad, una promoción de la salud y así tener un enfoque más, preocupa al ario antes de llegar al hospital a necesitar del hospital. Esta sentencia líquida lo que quiere y lo que busca es una detención temprana de las complicaciones y así reducir el número de hospitalizaciones, mejorar la calidad de vida del paciente y la calidad asistencial, y todo ello disminuye el coste. Costes indirectos directo, tanto para la Administración como para el usuario, que también les supone luego lazamiento, fármaco, ayudas en el domicilio. Soy muy bueno, pero me quedo aquí. La Unión Europea, los países que participaban, le dio la oportunidad de elegir un poco la línea de investigación que podían elegir, pero que tuviera en cuenta que fuera relacionado con la, con el envejecimiento activo, la Región de Murcia, un consenso con profesionales, asociaciones de pacientes y también con la empresa tecnológicas que han participado decidió apostar por la insuficiencia cardiaca debido al impacto que tiene en el sistema sanitario y en la sociedad en general. Esto se debe a que tiene una gran incidencia no solo en España sino a nivel mundial, que es una de las enfermedades que más recursos consume, tanto en el sistema sanitario como en la sociedad, supone un 25 por 100 del ingreso debido a causas cardiaca, y además 1 de cada 2 pacientes que son diagnosticados fallece a los 5 años del diagnóstico. Empezó con Sánchez Nanclares, que es la quinta de la foto; en nuestro jefe decidió que este estudio de investigación debía estar liderado por Enfermería, y más aún por especialista en enfermería familiar y comunitaria. Entonces en octubre de 2022 recibimos la llamada de la bolsa de trabajo, la famosa bolsa de trabajo de la especialidad y no ofrecieron 5 contrato; todos nosotros seguimos ahí trabajando en el concentrar nos llaman el coste del Servicio Murciano . Ahora veréis por qué qué Ah, no tenemos una camilla, no tenemos material de cura; no tenemos tensión metro lo que tenemos Mesa, ordenadores portátiles y teléfonos móviles. Con ello, con lo que realizamos en el día a día nuestro trabajo, la muestra de electores son 150 usuarios de toda la Región de Murcia de toda el área, incluida el área 350 pacientes tan dividido en 3 grupos según la autonomía de los pacientes. El gran grupo de los niveles, solo paciente, más autónomo, que llevan una vida totalmente autónoma, está formada por pacientes, pues es autónomo y se les entregó un tenso, metro, una mácula y una smart. Además, se instaló la aplicación y que aparece ahí bajito, en la segunda foto de la captura de pantalla. Se le si tales aplicación, que se llama faraón ma y Jerez, la siguiente foto que se ve es estar aquí es lo que yo vengo cuando abren la aplicación móvil el siguiente grupo lo conforman 45 usuarios de la categoría gol a ellos. Además de la tecnología que he mencionado anteriormente. Se les suministró sensores de presencia en sillón y en la cama qué Pues, por ejemplo, no decía si el paciente había tenido mucho despertares nocturnos y se había levantado debido a una historia, o si el paciente pasaba demasiado ahora sentado en el sillón de su casa y luego el siguiente escalón. Solo paciente, premio que además de todos los sensor anteriores, anteriormente nombrado también contaban con sensatez de humedad luminosidad temperatura y también de consumo eléctrico. En varios de los electrodomésticos esto a nosotros clínicamente no nos ha aportado nada, pero al tratarse de un estudio de investigación pues se ha querido recopilar la máxima información posible para luego poder explotar estos datos. Hay 1 muy interesante de los premios, que es un sensor que está en el frigorífico y mide si el frío, la vez que se abre el frigorífico se cierra, por ejemplo, nos puede decir. Si un paciente no ha abierto el frigorífico en 24 hora es raro el paciente o no está en casa o le ha pasado algo, porque, aunque sea para la leche, para el café o para algo es habitual que una persona esté 24 horas sin abrir un frigorífico, los pacientes que estaban en la categoría, premio que no le he dicho suelen ser los pacientes inmovilizados de atención primaria, que ya no salen de casa, a veces viven solo porque todavía se manejan en la actividad básica de la vida diaria en el hogar, pero necesitan apoyo de fauna, de cuidador formal informal o de algún familiar. En algún momento este es el escritorio, que vemos nosotros cada mañana, que vamos a la oficina, y lo primero que hacemos si veis aquí se ve una alarma con un color cito así naranja, en ese momento, solo ese, pero el al principio de trabajo, teníamos más de 1.000 alarma al día. Teníamos que revisar toda, hemos ido afinando poco a poco esa alarma y hemos quitado mucha para quitar ruido, porque había, por ejemplo alguna de sensores que no nos daban información, que el paciente había estado toda la noche durmiendo, pues era beneficioso, no necesitaba esa información, no, a lo mejor necesitaba que me informara. De lo contrario, de lo que se levantaba entonces ha sido un proyecto en el que hemos ido aprendiendo y en el que hemos ido afinando puede un poco cómo funciona la tecnología. Luego en este panel de aquí se ve en la mediciones esto lo introducen los pacientes a través de su aplicación en el móvil, o si el paciente no se maneja con el móvil es el cuidador o la persona familiar que está con ellos, participando en el proyecto. No introduce en el PESO diariamente también la tensión. Como veis aquí y también la frecuencia cardiaca. Luego además veía aquí unos cuestionarios que ahora hablaré de ello. De la medición en la aplicación, no hace una gráfica que muchas veces no son útiles, porque a lo mejor nos sale una de actualiza baja, pero vemos que ese paciente habitual que tenga la tensión baja o está más alta de lo normal, no hace unos picos que nos da mucha información clínica del paciente, luego aparece lo tanto se pueden extraer ahí en PDF y muchas veces no lo han pedido cuando han tenido revisión con el cardiólogo, que cuando están estables es una vez al año o para la enfermedad de atención primaria. Para el médico no piden estos datos, solo hacemos llegar por PDF o solo imprimimos, y lo utilizan a veces le enseñan directamente la aplicación al clínico. Bueno, pues como veía ahí por ejemplo, el usuario puede acabar teniendo manteniendo una frecuencia a esta sí que tiene una fibrilación auricular que conlleva, que lleva una frecuencia alta normalmente, pero estaba controlado, y en ese momento no lo estaba, por lo que hacemos de comprobar, por ejemplo, si ese pacientes anticoagulados guante agregado para que no haya formación de trombo este otro paciente. En 5 días vemos que ha aumentado de 85 con 4 kilos, a 87, con 2 kilos muy indicativo también en la insuficiencia cardiaca, porque cuando se están compensando, retienen líquido y aumenta el peso, esto siempre sucede antes de que empeoren. Primero va esto, después empieza pierna la línea, y ya muchas veces está el líquido y los pulmones que produce esa línea, y a veces ya vamos tarde. Entonces esto aumento de peso son significativo y la verdad es que no están ayudando muchísimo un simple valor como un peso diario. Estos son los cuestionarios que realizan los pacientes, lo que ve en ello. En la aplicación de la adherencia al tratamiento farmacológico a valoración de la ansiedad, depresión autocuidado, la calidad de su dieta, también la autonomía y luego hay 1 que no interesa particularmente en el día a día de nuestro trabajo, que es el de síntomas diarios, que este no desaparece, nunca. Lo pueden completar por la mañana por la tarde, por la noche no lo he dicho, pero el concepto estamos activo en horario de 8 a 3, pero bueno, ellos pueden rellenarlo por la tarde por la noche, porque saben que no somos un servicio de urgencia y si es algo que, bueno que hay que revisar, lo vamos a ver al día siguiente y está muy pendiente. También pueden registrar no, si no reciben síntoma al inicio del programa, siempre no lo contestaban, no tengo síntomas, no tengo síntomas, vimos que generaba mucho ruido y le dijimos. Bueno, pues si no tenéis síntoma o quitamos una tarea, no lo rellenen solo cuando aparezca alguno de los signos síntoma, y como ve no aparece por ejemplo, del 20 de febrero y me falta algo más. Se le indica una recomendación al paciente que ya les sale en la pantalla. Puede haber empeorado su insuficiencia cardiaca, por favor. Revise su tensión y su frecuencia cardiaca o doble sudeste. Su dosis han habitual de diurético. Hoy consulte su informe médico. Esto le llama bastante. Al usuario sale letra pequeñita, no lo veía mucho. Entonces, cuando nos sale alguna alarma de este tipo lo primero que hacemos es llamar al usuario o al cuidador para validar que esta información es cierta y bueno, ya tomamos decisiones en la mayoría de los pacientes, tienen pautado un tratamiento por el cardiólogo por el médico de atención primaria. Si esto sucede, pues si te pasa, esto tiene que tomarse un seguro. Ilustra por la tarde, por ejemplo. Este paciente se encontraba mareado. Le indica por favor. Revise su tensión y frecuencia cardiaca. Bueno, no le hacemos caso a las indicaciones que le da la aplicación, porque de momento estamos nosotros ahí para para indicar lo que deben ir haciendo, además de ETA. Bueno, pues la tarea asistenciales típica de enfermería, no muy curioso de nuestra, bueno, de nuestro paso por este proyecto, el liderazgo del proyecto, recibiendo, por ejemplo, los dispositivos, tareas como eso recibirlo dispositivo, inventariar lo en los sótanos de servicios centrales, ahí repartiéndolo por toda la Región de Murcia, por toda la área, lo que incluye a hacer la formación a todos los usuarios, y además, pueden formarlo ir a domicilio de pacientes, como he dicho que están inmovilizado, luego veremos los domicilios que hemos hecho, no lo he dicho, y la muestra tiene su criterio de inclusión y de exclusión. Tenemos pacientes de 55 años, hasta 98, 98, 99 años que cumplía con un paciente. La semana pasada la variabilidad muy grande también a nivel socioeconómico, a nivel de estudio, la variabilidad es muy grande y entonces, eso ha supuesto un reto para nosotros. Porque, por ejemplo, desde la Universidad de Cartagena, que iba a ser la encargada de hacer esta formación, pensaban juntar a todos los pacientes en los centros de salud centro, bueno, pues en la biblioteca del centro de salud, o en un salón de actos, ponerle una presentación, explicarles cómo funcionan la tecnología, dan la eterna, la tecnología, y que se fueran a su casa. No ya la primera sesión, nosotros veíamos que eso no iba a ser viable, y la verdadera necesidad era que había un formador por cada usuario y cuidador del proyecto. Entonces hemos tenido que hacer numerosas sesiones por toda la Región de Murcia. Mucha mucha hemos hecho. Además de todo esto no estaba contemplado en el proyecto, pero a través de los cuestionarios vimos que había un déficit, un déficit en conocimiento de autocuidado y de dieta, y también unos niveles de ansiedad pidió también justo después de la pandemia. Entonces estaban ahí un poquito cogiditos, con pinza hay pacientes que estaban diagnosticados hacía semestre y había pacientes que estaban diagnosticados de hacía 20 años. Lo que digo de la variabilidad, entonces no hemos tenido que ir adaptando estos pacientes que estaban diagnosticados de hace 20 año, pues tenían a lo mejor conocimiento erróneo, porque la evidencia científica va cambiando y entonces a lo mejor tenían, por ejemplo, pensaban que la grasa era mala y le tenemos que decir. No la grasa son. Hay grasa cardiosaludable y grasas que no son cardiosaludables. Tenemos un poco que ir formándolos en el nuevo término. También le dimos un taller de ejercicio físico y la insuficiencia cardiaca, otro de alimentación saludable y vimos que también era necesario. Un taller de relajación que impartimos fue la relajación de ya son, le gustó mucho y además le grabamos, un audio que muchos pacientes, pues nos dicen que se ponen por la noche antes de 2000 para conseguir dormir. También lo hicimos unas nociones básicas de RCP. Primero auxilio. Estos son bueno, pues lo es y lo las sesiones que hemos ido dando ahí están haciendo la relajación progresiva. Y ahí tenemos mi compañera Ana con la RCP. Además de todo, es necesario, como he dicho al inicio de la ponencia, que se haga una difusión del conocimiento. Hemos estado en el Día Mundial del corazón, en la feria también europea, que se realice en el campus de la Merced, promocionándolo los proyectos europeos que se llevan a cabo en la región, y bueno, también en los congreso, científico, en los que un poquito entraba nuestra. Nuestra temática no de este proyecto de investigación, con nuevas tecnología aplicada a la salud María que sale hay en el centro. Mi compañera sale con un diplomacia y es que ganó la mejor comunicación de nivel a nivel regional en el Congreso de calidad asistencial, que se celebró en octubre en la Región de Murcia, y, bueno, los resultados oficiales del estudio todavía no están. La semana pasada terminamos de pasar los cuestionarios que no he dicho que se recogen al inicio. Se recogieron al inicio para valorar cómo, desde donde partían lo usuario, otros a los 6 meses y lo último que hicimos que hemos recogido que fueron hace 2 semanas, terminamos de recogerlo. También. Ya se tiene a los controles seleccionado en los que se ha tenido en cuenta factores de confusión para ahora, que se han valido, los la, la diré la, la comparación entre los casi lo controle, de la variable, y esos resultados deben de estar antes de noviembre. Entonces, pues están en ello. Nos van a poner a nosotros también a trabajar en ello en esta próxima semana, pero vamos, que seguro que lo vamos a ir publicando y va a ser publicado. Buen servicio en la página de Murcia, salud, y estos son los resultados los que aparecen en la pantalla a nivel del concepto de enfermería, lo que hemos hecho en este año, que en estos 12 meses de proyecto hemos hecho 129 visita domiciliaria. Hemos realizado 1.246 contacto telefónico debido a la alarma que no aparecen cada día en el escritorio de. Son 1.246, contacto telefónico, 252 han estado relacionado con con estado de la salud. No tiene por qué ser insuficiencia cardiaca. Había veces que se debía a una gastroenteritis, estaba ya. Bueno, como no conocían y sabían que estábamos muy accesible, hacíamos como un poco un abordaje integral del paciente, y lo teníamos todo en cuenta ahora, very porque digo lo de integral, y es que de esas doscientas 52 incidencia del estado de salud el 23 por 100 se derivó al equipo de atención primaria, porque necesitaba valoración, luego un 13 por 100 se derivó a servicios sociales en los que intervinieron tanto trabajadoras social de zona como ayuntamiento o de centro de salud. De hecho se venían directamente de nuestra visita domiciliaria. Donde veíamos a lo mejor que había viviendas que no eran adecuada no eran que no ni los niveles mínimos no para para tener salud, estaban en esa vivienda, también a lo mejor usuarios que estaban demasiado sobrecargado porque tenemos, por ejemplo una usuaria muy mayor que tenía a una hija con una con un problema cognitivo. Esta hija estaba siempre en casa metida, por lo tanto, la mujer estaba siempre cuidando de ella, no se podía cuidar a ella misma. Se gestionó una ayuda y esta chica, por ejemplo, ha entrado en un centro de día. La mujer ahora tiene su tiempo libre. Por la mañana y también la hija, como en el centro de día también. Otra paciente que tenía problemas bucales dentales, se le facilitó una ayuda económica para para poder solventarla, porque le estaba afectando a la salud; y el 2 por 100 de esta incidencia se derivó solo el 2 por 100 a servicios de urgencia vale. Lo más importante y a destacar es que el 72 por 100 pudieron ser resuelta por el consciente ponlo enfermero entonces. Bueno, pues un gran resultado que con el que estamos bastante satisfechos luego veremos a ver. Los resultados oficiales del proyecto como se Cómo se traducen en reducción de tasa de mortalidad o en reducción de ingreso hospitalario o en mejora de la calidad de vida en general, y bueno, no menos importante. Otro tipo de resultado en la satisfacción de los pacientes o de los cuidadores. Solo hemos recibido de momento comentario positivo. Hay un seco. Evidentemente. Solo nos dicen lo bueno, de momento sí que les damos rienda suelta que nos digan que esto está abierto, mejora, porque la idea es que esto no se quede aquí, que se implemente, que se introduzcan otra enfermedad crónica. Como, por ejemplo, le pongo la diabetes mellitus la hipertensión. La soledad no deseada, también sería un gran proyecto. Ese, bueno, en general, no reportan que se sienten más tranquilo, que su calidad de vida, o se mantiene o ha mejorado. Nuestro objetivo era que se mantuviera, sabíamos que era difícil que se mejorara con conecta enfermedad, se sienten ayudado, arropado y que también han controlado. Otra, otro factor que de su salud, que no era el objetivo principal del proyecto, no han llegado varias caso, que a lo mejor han reducido 10, 12 kilos desde el inicio del programa, que era necesario, que lo redujeran, no, que afectaba a su salud, otros casos de uso, como he dicho, esto se puede extrapolar a otra patología, sobre todo crónicas serían las que más se beneficiaría. Ya se hizo un proyecto de investigación en un centro de salud de la ciudad de Murcia, que estaba relacionado con la diabetes, pero fue justo antes de la pandemia, y eso se quedó en un cajón, a ver si con esto conseguimos que no se quede, y ahora mismo también estamos participando en un proyecto relacionado con el dolor crónico para. Con el objetivo principal. Capacitar en el autocuidado, a estos pacientes, ya que se sufre mucho y a veces se encuentran desamparado en mitad del sistema en las listas de espera en general. Entonces, bueno, pues estamos trabajando, como lo podríamos hacer luego también esto no lo he puesto aquí, pero el Ministerio de Sanidad tiene como un concierto con el Servicio Murciano; todavía no ha salido nada, se prevé que sea el año que viene parte para hacer una flota, plataforma de telemonitorización desde atención primaria y bueno caso de éxito a nivel de España. Tenemos en Andalucía un ensayo en el que se monitoriza Aron, telemonitorización desde casa 1.500 pacientes y redujo cuatrocientas visita al hospital, luego también tenemos en Cataluña y en la Comunidad Valenciana 2 ensayo clínico que lo sus resultados fueron. Que se redujo un 30 por 100 de lo ingreso. Además, también se redujeron la visita urgencia de atención primaria y hospitalaria, un 90 por 100 de satisfacción de los pacientes y, como he dicho colateralmente, se mejoró el grado de control de peso, la presión arterial y la diabetes. Otros factores también no relacionados con el riesgo cardiovascular. También en Galicia tenemos la plataforma ANTE LA, esta plataforma se escogió por la Comisión Europea como una buena práctica en atención primaria en 2021 bueno, muy parecida a esta plataforma. Como he dicho antes, la mayoría de casos son pocos vitales y a intentar que el usuario no reingresen en el hospital y lo que nosotros hemos querido pilotar un poco, eh, o queremos conseguir que no es que reingresen que no lleguen a ingresar, o sea que no lleguen a desarrollar la enfermedad. Se busca eso puede hábitos de vida saludable, promoción de la salud y que no llegue a desarrollarse la enfermedad, lo que una auténtica prevención primaria, el caso. Este pelea empezó en mayo de 2021, la pandemia beneficio, porque gracias a ello y engancharon a muchos pacientes y en mayo de 2021, tenían 249.002 pacientes y bueno, también hay otros casos a nivel europeo. Hay una plataforma que se llama doctrina, que está bastante metida en el sistema sanitario público de Reino Unido. Creo que lo podía estar, están dando mucha publicidad, lo mejor lo habéis visto en Linkedin o en alguna plataforma. Si en Twitter también se ha visto bueno están teniendo muy buenos resultados con alta satisfacción del paciente. Pensar que lo usuarios se quedan en casa. Están tele monitorizado no tienen por qué quedarse en casa ante dicho que hay usuarios que tienen 55 años o 65 o 67, están deseando jubilarse para recorrerse Europa a lo mejor entonces estamos teniendo también en este proyecto caso de usuario muy viajero, que no han echado, incluso, foto de los dispositivos en el Camino de Santiago. Tenemos pacientes que viajan a Estados Unidos porque tienen allí familia y han estado en todo momento excepto el momento del vuelo, porque no hay conexión. Han estado en todo momento tele monitorizado y con la tranquilidad de que si le ocurría algo en Estado, Unidos relacionado con esto y vamos a poder solucionar solo entonces, bueno, pues una manera de darle autonomía al paciente y de empoderarlos sobre su salud. La tecnología no lo es todo todo, no ha quedado demostrado, no la han transmitido los usuarios. Si no hay un equipo humano detrás, que nos pongan cara, queremos bueno, que estemos ahí dando voz escuchándolo, no hay una motivación por hectárea introduciendo datos en la aplicación, la mayoría nos dicen que siguen, porque, o sea, que introducen los datos porque saben que lo vamos a ver claro, si no saben si eso va a ser visto, no reciben un feedback, va por buen camino, siga sin cuidando, o esto debería de cambiarlo. Algo está pasando. Bueno, pues así que introduzcan un dato en una aplicación no les sirve de nada. Esto es en Yecla, con un usuario de allí muy participativo y como colofón de la ponencia solo no sabía que iba a encontrar esto cuando me llamó para participar en la jornada, certificado de la de mi participación en la primera jornada científica de estudiantes, de enfermería. Hoy, bueno, estáis vosotros ahí en esa butaca, hace 12 años, estaba, yo y hoy estoy exponiendo, bueno mi trabajo de investigación en el que estoy participando, pero que siga formando, que haga y posgrado especialización. La carrera no acaba. Cuando 1 se gradúa y le dan el diploma, es cuando empieza. Es necesario que la disciplina de enfermería siga mejorando, y que sigamos apostando por la investigación, y, bueno, ánimo, el camino de la ardua, pero animo a que siga y a ello se necesita y contactar conmigo. En algún momento hacen David Solange, tienen mi contacto y bueno, estoy abierta. Pregunta para cualquier duda que haya quedado. Muchas gracias. Hay alguna pregunta. Bueno, cristina yo primero, enhorabuena por tu trabajo, de verdad que había visto alguna cosita, pero hoy no lo ha presentado, muy resumido y además muy que que seamos capaces de captar para que nos sirve a las enfermeras, las nuevas tecnologías no tenemos que tener miedo de las nuevas tecnologías, porque lo primero no le podemos poner puertas al campo, las tecnologías están ahí y están ahí para ayudarnos, para utilizarlas bien, y en ningún momento nos van a quitar a las enfermeras el trabajo, todo lo contrario, no van a dar más herramientas que nos ayuden a trabajar más. Incluso entonces tenemos que utilizar las felicitarte, por supuesto, no puedo estar más orgullosa. Aquí se cumple lo de que el alumno supera el maestro en cantidad y en poco tiempo para que esto Bueno, eso es fácil, no, en este caso es fácil, pero estoy muy, muy orgullosa de lo que ha conseguido. Lo que se infle enhorabuena, Cristina. Quiero recalcar, como ha dicho Solange, que la nueva tecnología en ningún momento no van a sustituir, por lo menos al profesional sanitario, no la empatía, que tiene especialmente el cuerpo de enfermería, la habilidad de organización que tenemos de liderazgo, de motivación a los pacientes. Lo que he dicho antes. Una tecnología puede estar ahí, puede ser beneficiosa, pero si no hay un humano detrás, que esté apoyando, no sirve de nada. Hemos visto también en este proyecto que no, porque la tecnología sea más puntera o lo más novedoso, mejoremos. Durante el proyecto, además de las tecnologías que he mencionado, hemos utilizado otras que no han ido dejando probar, ver cómo funciona, y la verdad que lo mejor ha funcionado ha sido la tensión, metro con bruto de verdad la mácula con la embarga, que está abierta, donde mejora. Pero son cosas muy sencillita que cualquier usuario tiene en casa o accesible y que nos facilitaría mucho el trabajo y no sustituye la nueva tecnología. Es una herramienta no en la que podemos apoyarlo, en la que tenemos que apoyar. No es tono el futuro de todo el presente, la utilizamos en toda nuestra área de la vida y no debemos olvidarla en el área de la salud, y ahí ya primero hay que ser una enfermedad, es un auténtico placer volver a verter. Igual que comentaba son estoy muy orgullosa de haber escuchado lo que cuentas de ver dónde estás trabajando. Creo que es un proyecto fantástico, preciosa, con mucho futuro, a ver si podemos colaborar. Nosotros también tenemos muchas ideas en la cabeza a ver si las podemos conjugar con lo que estáis haciendo, porque me parece muy bonito y luego ver este certificado respeto a los muchos recuerdos de nuestra primera promoción. Las primeras jornadas ya dábamos digitales y 1. O cómo pasa el tiempo sí; pero sobre todo agradecer, tener ha venido y es muy, muy conmovedora, poder volver a advertir de que queda todo muy bien, y lo ya entrando en materia no sé si me parece muy interesante. La. La tensión entre es 1 de los dispositivos que mejor ha funcionado y da un buen resultado y me interesa mucho el poder hacer esa medición continua o de presión arterial en el sentido de que como hay mucha bibliografía no que va indicando, ya que muchas veces caídas adultos, mayores caídas pueden, pueden venir de descompuestos. Compensaciones del autónomo no tienen importante, que les descompensaciones del autónomo, lleven a caídas de presión, y esa presión a síncope que puede dar caída en estas medidas de tensión, entre vosotros, habéis podido monitorizar y en algún caso haber advertido algún alguna compensación de ese sentido. Si hemos visto que, por ejemplo, en verano, allí en la Región de Murcia, con 40º grados varias semanas mantenido que las pensiones de actor y cada 1 lasitud única, también bajaban en picado y hemos debido de intervenir, hemos hecho intervenciones de reducir betabloqueantes medicación, porque el calor, bueno, con esa base de dilatación, estaba afectando a la tensión arterial y muchos pacientes no tenían muy cansado, bueno, que lo siguiente: síncope no, estoy muy cansado, me agotó, no puedo hacer nada. Cada vez que me levanto, se anula la vista. De ahí y luego viene la caída, y hemos de verano pasado. Ha sido terrible, no hemos tenido de lo usuario, no todos los 50 pacientes que hemos tenido son activos en la aplicación. Siempre hay pacientes que son más resistente de los pacientes que están activos, que nos suelen introducir datos de esos pacientes este verano no hemos tenido ningún ingreso que bastante común que en insuficiencia cardiaca lo haya en verano. Entonces, sí que esa es tan simple como una tensión arterial, cuando el paciente tenga algún síntoma o diariamente un poquito para ver esa evolución, esa evolución, luego también, pues susto que han tenido, que ha elevado la presión arterial, ya al contrario, hemos tenido, a lo mejor que subir una temporada, la medicación son detalle que a ti, por ejemplo, te pasa, pide cita en el centro de salud, te ven a los 2 3 días con suerte, a lo mejor en su teoría se te ha pasado y el problema está ahí y o lo va dejando porque trabaja, está en edad laboral, está trabajando, tenemos muchos pacientes también que todavía trabajan y nos hacen que nos acercan a un centro sanitario por la carga familiar que tiene, por el trabajo que les supone, a lo mejor desplazarse al centro sanitario por el estrés de su vida, el estrés que llevamos, no, y conecta mediciones. Sí que hemos podido, hemos podido intervenir antes de que haya más complicaciones. Entonces, la verdad es que vemos que con cosa muy sencilla restante hay mucho beneficio sencilla económica accesible no invasiva que tiene muchos beneficios señores solo eso es unos unos paros receptores humanos enfermeras se dice que predica la homeostasis a la perfección vosotras midiendo tomar, es decir, solo eso, nos vamos adaptando también a cada paciente no a cada usuario y el estilo de vida que tiene cada usuario, que es muy bueno. Hay mucha distribución en la muestra. Muchas, muchísimas gracias. Me ha alegrado el día día gracias. Muchas gracias. Muchas gracias, Cristina, por el trabajo realizado y me sumo. Lo que decía mucha gracia, Cristina, por el trabajo realizado, y me sumo a la palabra de edad y que cuando quiera le tendemos la mano para colaborar en lo que necesite de la de la facultad Mahler. Estamos siempre con los brazos abiertos, deseando que volváis a los egresados y, por supuesto, Cristina ETA. Vamos, invita a disipa volver cuando quiera y aquí estamos para lo que necesite. Quiero, bueno, estáis nerviosos un poquito bueno, quiero quiero seguir. Quiero dar las gracias al Colegio de Enfermería porque nos va a obsequiar con el almuerzo que vamos a disfrutar a continuación. También quiero dar las gracias al sindicato de enfermería, SATSE a logos y también al Colegio Oficial de Enfermería de la Región de Murcia porque ellos han aportado los obsequios que vamos a dar a los ganadores. Todos hay ganadores, todos esos habéis formado todo. Habéis ganado esta mañana por poner vuestro trabajo, pero sí que es verdad que nosotros premiamos ese trabajo, que lleváis detraer y de posiciones con, con un galardón que es el premio a la mejor posición de decimoterceras, jornada científica- estudiante de enfermería, y este año, pues el mejor trabajo que hemos calificado el profesorado, pues es el titulado. Medidas no farmacológicas para el manejo. El dolor y reducción del estrés. Terminado, la venopunción. Enhorabuena, por favor, y los componentes del equipo y el ponente salir, que es que hacemos los diferentes regalo, Pablo Martínez, con esa Raquel Martínez, durante Claudia Martínez Espada Amancio Martínez Lorenzo, Elena, Matilde Martínez Sánchez y el tutor. Por supuesto, don Francisco David dariya febrero, enhorabuena.